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Liste de diffusion Acupuncture iMedichina.ch - Le supplément de Février 2012

Sommaire
- Questions/Réponses: La pharmacopée a mauvais goût... Des solutions?
- Questions/Réponses: Acupuncture avec moins d'aiguilles... c'est possible ?
- Article: L'Insomnie - Traitement Phyto et Acupuncture

Lire la liste de diffusion associée: Liste de Janvier-Février 2012
Sommaire listes de diffusion: Cliquez-ici


La pharmacopée a mauvais goût... Des solutions ?
Oui, absolument. Chacun aura une sensibilité différente au goût des plantes. Pour certains elles seront trop amères en décoctions et les préfèrent en poudre concentré (granules), d'autres encore les trouvent amères dans les deux cas mais souhaitent absolument suivre un traitement. Une solution simple est de demander votre pharmacopée en gélules. En Suisse par exemple, le laboratoire Lian Chinaherb s'occupe de conditionner la pharma en gélules faites de cellulose. Celles-ci ne contiennent pas la moindre susbstance irritante telles que le sucre, le soja ou des colorants et pas la moindre substance d'origine animale (Source: documentation Lian Chinaherb). La seule chose que l'on peut reprocher aux gélules c'est qu'elles ne peuvent contenir qu'une quantité limitée de concentré de pharma et elles sont assez grosses. Il faut donc en absorber plusieurs pour avoir le même effet que 2 ou 3 cuillères rases de poudre concentrée. Lorsqu'elle est prise sous forme de poudre concentrée, dans un verre avec un peu d'eau tiède, vous pouvez également ajouter un peu de miel afin d'atténuer le goût amer.


Acupuncture avec moins d'aiguilles... c'est possible ?
Oui ! Point besoin d'utiliser un trop grand nombre d'aiguilles pour arriver à un bon résultat. Il existe même un style d'acupuncture n'utilisant qu'une seule aiguille. A Tawain, l'acupuncture selon Tung est connue pour la rapidité des résultats avec très peu d'aiguilles. Chaque praticien a sa méthode mais celle-ci doit s'adapter à la sensibilité et aux besoins du patient. Si celui-ci est particulièrement sensible aux aiguilles, une prescription de pharmacopée et la moxibustion peuvent êtres d'excellentes alternatives dans un premier temps. Pour d'autres personnes, éviter de piquer les points des extrémités ou les points qui génèrent une forte réaction à la stimulation est aussi une bonne chose. Il est aussi recommandé au patient d'arriver tranquilement au cabinet, en évitant les tensions ce qui permet d'avoir une séance bien plus relaxante encore.

Enfin, nombre d'acupuncteurs choisissent des points multifonctions, c'est à dire des points capables d'agir sur plusieurs organes, plusieurs fonctions, plusieurs syndrômes en même temps. Ces points sont nombreux et permettent ainsi d'éviter de mettre trop d'aiguilles. Des points comme le 14 DM, 6 Rte, 6 EC en font partie. Demandez à votre thérapeute comment il souhaite s'y prendre, et celà à la première séance afin de ne pas avoir de surprises.

Il existe aussi d'autres styles d'acupuncture dits "non-invasifs" qui ne requièrent pas l'insértion d'une aiguille, surtout au japon. Cela peut être une alternative intéressante dans certains cas.





失眠
shī mián
(Insomnie)


阳气尽, 阴气盛, 目则瞑.
Ling Shu, Chapitre 28: Kou Wen

"[Lorsque] Yángqì est épuisé, Yīnqì sera prédominant
[et par conséquent les gens] ferment les yeux [pour dormir]"


L’Insomnie
Traitement Phyto et Acupuncture - Soins naturels

par Edouard Ewen
Dipl. Ac. OPSMTC, Agréé ASCA

::: Lisez également notre article: Déroulement d'une Consultation


Environ la moitié de la population des USA rapporte des troubles liés au sommeil. En France, plus d’un adulte sur trois souffre d’insomnie.

Le manque de sommeil ou un sommeil non réparateur peut engendrer :
- des troubles émotionnels
- une diminution des aptitudes physiques
- une diminution de la concentration
- une efficacité moindre dans le cadre professionnel
- un risque accru d’accidents
- de l’hypertension, prise de poids ainsi qu’un baisse de la motivation

Vous souffrez de :
- Difficulté à vous endormir
- sommeil non réparateur
- réveils nocturnes
- rêves abondants
- d’une diminution des performances
- d’anxiété à l’idée de vivre une nouvelle insomnie
- fatigue et irritabilité...

Vous n’en pouvez plus et n’arrivez plus à maintenir la cadence. Les jambes dans le coton, la tête dans le brouillard. Que vous souffriez d’un simple décalage horaire, de troubles émotionnels, de douleur ou de sevrage par exemple, la médecine chinoise peut présenter d’excellentes solutions.


Quelles peuvent être les causes de l’insomnie ?

Repas trop copieux le soir Le bruit ou une sensibilité excessive au bruit
Des troubles émotionnels (concerne plus de 50 % des troubles du sommeil) Décalage horaire
Consommation de produits excitants, drogues Douleurs en général
Difficultés respiratoires Traumatismes
Besoin d’uriner la nuit Apnée du sommeil
Sevrage Environnement non adapté à favoriser le sommeil


Selon la médecine chinoise, nous pouvons également ajouter :

- une activité sexuelle excessive
- une alimentation non adaptée à votre constitution et à vos besoins réels
- facteurs climatiques

Un lit mal orienté peut, selon le Feng Shui, parfaitement causer des insomnies.

La capacité à maintenir la chaleur d’une couette influence aussi grandement la qualité du sommeil. Assurez-vous de n’avoir ni trop chaud, ni trop froid.



En Médecine Chinoise

Il existe de très nombreux types d’insomnie en médecine chinoise. Les organes les plus affectés en règle générale sont le Cœur, la Rate, les Reins et le Foie. Ainsi nous pouvons retrouver les syndromes suivants par exemple (liste non exhaustive):

1.) Disharmonie Cœur-Rein (Coeur-Rein ne communiquent pas - 心肾不交)
a. Symptômes : Difficulté à s’endormir, réveils nocturnes

2.) Déficience Cœur et Rate (心脾两虚)
a. Symptômes : Endormissement facile, sommeil léger et non réparateur, réveils nocturnes

3.) Vide de Sang du Foie et du Cœur (心肝血虚)
a. Difficulté à s’endormir, rêves abondants, agitation et irritabilité.

Il est à noter qu’en médecine chinoise on ne traite pas qu'un symptôme mais l'individu dans son ensemble, raison pour laquelle le thérapeute cherchera à savoir quel est votre état général (digestion, selles, urines, transpiration...). Cela permet également de traiter avec bien plus de précision.



Une vision très Chinoise: Un mécanisme simple

Nous savons qu'en médecine chinoise les organes ne sont pas de simples structures anatomiques mais possèdent également de très nombreuses fonctions psychiques, physiques et organiques.

Si nous prenons l'exemple d'une insomnie par "déficience de Coeur et Rate" (心脾两虚)

Nous savons que:

- La rate gouverne le transport et la transformation (脾主运化):
Explication: La Rate se charge de reçevoir les aliments et d'en extraire une "énergie" vitale connue en Chine sous le nom de Jingwei (精微 - Essence Subtile). Une fois extraite, cette substance est transportée dans le corps dans son ensemble. C'est à partir de cette "essence subtile" que se forme le sang.

D'autre part nous savons également que les fonctions de transport et transformation de la rate sont facilement affectées par les pensées excessives (思则气结 - La pensée conglomère le Qì)

Du côté du Coeur, nous savons que:

- Le Coeur abrite l'esprit (心藏神)

Le sang a pour fonction (entre autres) de nourrir l'esprit, d'en être le nutriment.
Lorsque le sang n'arrive plus à "nourrir" le coeur, l'esprit n'est plus "abrité", il n'a plus de base et il flotte. Il en résulte des insomnies.

Par conséquent, des pensées excessives (inquiétudes) peuvent venir altérer les fonctions de transformation et transport de la rate engendrant une déficience d'essence subtiles qui ne participent plus à la production du sang. L'Esprit ne disposant plus de sa base materielle (le sang), il se retrouve en déséquilibre ce qui génère une insomnie.


Les signes typiques d'une déficience (de Qi) de la Rate - 脾气虚 sont:

- Pâleur, une voix faible, manque de force dans les membres, selles molles ou liquides, manque d'appétit...


Les signes typiques de déficience de sang du Coeur - 心血虚 sont:

- Palpitations, agitation, insomnie, rêves abondants, troubles de la mémoire, paranoia...




Diagnostic et traitement de l'insomnie par acupuncture et phytothérapie

Pour établir un diagnostic, la médecine chinoise utilise les 4 examens (四诊 - sìzhěn)

• L’observation (朢 - wàng)
• Audition, Olfaction (闻 - wén)
• Interrogation (问 - wèn)
• Palpation (切 - qiè): palpation abdominale et palpation du pouls à l'artère radiale.

Une fois ces données réunies il est possible de déterminer clairement la nature de votre déséquilibre et de sélectionner le traitement le plus adapté. Il est à noter qu’en médecine chinoise il n’y a pas 1 traitement pour 1 maladie, mais bien des dizaines de traitements possibles. Chaque personne présentera des symptômes différents. L’individualisation des traitements est toute la puissance de la médecine chinoise.

Le thérapeute vous posera plus particulièrement des questions sur:
- Heure de coucher, durée du sommeil
- difficulté à vous endormir, sommeil profond ou non, présence de rêves, intensité des rêves
- Symptômes accompagnants l'Insomnie: palpitations, peur, irritabilité, soif, transpirations, inquiétudes, douleur etc...

Symptômes de l'Insomnie en médecine chinoise:
- difficulté à s'endormir après les repas copieux
- Impossibilité de s'endormir avec forte agitation et anxiété
- Difficulté à s'endormir ou à rester endormi, réveils nocturnes
- Endormissement facile, sommeil non réparateur, sommeil léger, facilement réveillé la nuit
- Difficulté à s'endormir, rêves abondants, agitations et irritabilité
- Difficulté à s'endormir seul à cause de la peur, facilement réveillé, effrayé.

Traitements: Acupuncture et Phytothérapie
Il existe de nombreux traitements pour l'insomnie en phytothérapie et acupuncture. Nous vous présentons ci-dessous, deux substances médicinales bien connues pour traiter l’insomnie. Elles sont utilisées combinées à d’autres substances afin de potentialiser leur effet :


::: Phytothérapie et Insomnie
- SUAN ZAO REN 酸枣仁 (Ziziphi Spinosi Semen)
Il s’agit d’une substance qui calme l’esprit.
Elle agit aussi bien sur l’insomnie et les palpitations que sur les rêves abondants, la fatigue et les transpirations nocturnes.

- BAI ZI REN 柏子仁 (Platycladi Semen) Bai Zi Ren est une substance qui calme l’esprit, traite l’insomnie, les palpitations et les transpirations nocturnes entre-autres.
Bai Zi Ren est une substance souvent associée à Suan Zao Ren pour potentialiser son effet.

:::: Acupuncture et Insomnie
Difficile d'établir une liste précise des points d'acupuncture pouvant être utilisés pour le traitement de l'insomnie car cela dépend des syndromes avant toute chose. Il existe donc de nombreux points efficaces surtout lorsqu'ils sont combinés entre eux. Enfin le traitement de l'insomnie est encore plus efficace dans de nombreux cas si traitée en acupuncture et phytothérapie.


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ATTENTION ! Ces substances ne sont utilisées que pour des cas d'insomnie bien précis, à un certain dosage et pendant une certaine durée. Veuillez consulter un praticien pour traiter vos déséquilibres.

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Choix de votre pharmacopée: Herbes entières, poudre concentrée, gélules, pilules.

C'est une questions "sensible" car chacun aura sa préférence. Les gélules pourront être données aux personnes ne supportant pas le goût de la pharma par exemple.

Il est dit que les herbes entières sont plus efficaces que les poudres concentrées et une étude Taiwanaise semble attester cela, ce qui fait que ladite étude est difficilement accessible, posant problème à certains groupes pharmaceutiques. Maintenant il s'agit d'essayer. Essayez les plantes entières ou moulues à préparer en décoction et si cela ne vous convient pas vous pourrez toujours passer aux poudres concentrées. La plupart des gens semblent obtenir de bons résultats avec ces poudres bien que plus lent (selon les cas) à se manifester qu'en prenant une décoction. D'autre personnes vont se plaindre de douleurs abdominales et des désagréments digestifs avec les poudres. Une fois de plus, tout est question d'essayer. L'avantage des poudres concentrées c'est que vous pouvez les préparer rapidement, dans un verre avec un peu d'eau tiède et on en parle plus.

Les décoctions nécessitent plus de temps, seulement il faut savoir qu'elles peuvent être préparées sous pression et pour 3 à 5 jours, ce qui vous évite de refaire l'opération chaque jour. La différence entre l'extraction des principes actifs par la méthode "sous pression" comparée à la décoction classique est d'importance. Avec la méthode sous pression, vous n'avez pas besoin de la même dose journalière qu'avec une décoction classique car l'extraction est bien meilleure. Cela peut donc présenter un avantage économique majeur. Renseignez-vous auprès de votre thérapeute. Cette technique est utilisée dans de très nombreux hôpitaux en Corée du Sud ainsi qu'a Taiwan (En Chine aussi, je suppose).

Par contre, si l'on vous prescrit des pilules, sâchez de suite qu'elles sont bien moins efficaces et qu'elles ne sont prescrite que pour un traitement de fond de très longue durée. Il faut en prendre en large quantités pour arriver aux mêmes résultats que la décoction ou les poudres concentrées. Le prix d'une pharmacopée peut varier de 40 à 150 Frs pour 20 à 30 jours de traitement (prix selon ingrédients, durée du traitement et forme de préparation). Essayez plusieurs méthodes et choisissez celle qui vous correspond le mieux et qui vous donne des résultats. Enfin, il n'y a que votre thérapeute qui peut commander directement au laboratoire pour des raisons évidentes de sécurité. Tous les produits de phytothérapie respectent certaines normes Européennes ou de Swissmedic afin de garantir le meilleur produit possible à la population.

Enfin, évitez d'acheter vous même dans un magasin de soins naturels (herboristerie, magasin spécialisé) des plantes chinoises qui peuvent s'avérer êtres douteuses, de très mauvaise qualité ou tout simplement sans pouvoir thérapeutique.



Sur le plan diététique, dans le cadre d’une insomnie par "déficience de Cœur et Rate", des repas pris à des heures irrégulières, composés d’aliments crus et froids et/ou trop riches peuvent venir aggraver l’insomnie. Une adaptation de votre diète peut donc être très importante pour la réussite de votre traitement.



Ce que vous pouvez faire :

En dehors de la grande aide que peut vous apporter la phytothérapie ainsi que l’acupuncture, nous vous conseillons également les principes d’hygiène de vie suivants :

- Soyez régulier dans les heures de coucher et lever (tout en vous adapatant à votre âge, saison, environnement et besoins physiologiques).

- Evitez de passer trop de temps au lit

- Que votre environnement favorise le sommeil

- Disposer de matelas et oreillers de qualité

- Avoir une bonne régulation de la température ambiante .

- Eviter de faire trop de sport le soir tout en favorisant des exercices tout au long de la journée (ce qui réduit le niveau de stress aussi). Au moins 20 minutes d’exercices par jour.

- Exercices de relaxation : Taijiquan, Qi Gong, exercices visant à améliorer la respiration. Toutes ces techniques relaxent le corps et le mental et favorisent un bon sommeil.

- Evitez les boissons alcoolisées, la caféine, les cigarettes, les aliments caféinés comme le chocolat avant l’heure de coucher.

- Evitez d’avoir une télévision ainsi que votre téléphone mobile dans votre chambre à coucher

- Une petite lecture peut également favoriser l’endormissement.

- Prendre des repas légers le soir. (n’hésitez pas à vous masser l’abdomen une cinquantaine de fois, massage circulaire dans le sens des aiguilles d’une montre. Vous pouvez également faire une petite balade, ceci aidant à stimuler la digestion et à assurer une meilleure absorption des aliments. Enfin sachez qu’un repas devient beaucoup plus digeste loin des conversations négatives et du journal de 20heures... Mastiquez bien les aliments et portez attention aux saveurs, à votre respiration… que celle-ci soit calme et profonde.) Certains points d’acupuncture peuvent également être massés après le repas. Parlez-en à votre thérapeute.


Conclusion

Que vous ayez un sommeil insuffisant, des réveils nocturnes, un sommeil perturbé par des rêves ou cauchemars, n’hésitez pas à consulter car la médecine chinoise propose de nombreuses solutions individualisées, non-chimiques, peu contraignantes et sans douleur adaptées à l’âge, la constitution, votre sensibilité, votre activité, votre rythme de vie, votre traitement en cours ainsi qu’à votre alimentation.

Vous pouvez en apprendre plus chaque mois sur les possibilités de la médecine chinoise grâce à notre lettre mensuelle gratuite délivrée par courriel: Plus d'infos sur la lettre



Edouard Ewen

Sources :
---------------------------------------------
- Merck Manual of Diagnosis & Therapy (trad. Française, 4ème édition – Editions d’Après)
- Life cultivation & rehabilitation of TCM : Nanjing University of TCM, translated by Shanghai University of TCM, Publishing House of Shanghai University of TCM)
- www.passeportsante.net: Insomnie
- Diagnosis Study Guide by Qiao Yi, Al Stone
– Eastland Press - A practical dictionnary of Chinese Medicine by Wiseman & Feng, Paradigm Publications
- A Concise Materia Medica by Eric Brand & Wiseman
- Notes personnelles

Tags dans cet article: Insomnie, sommeil, réveils, nocturne, rêves, traitement insomnie, Qi Gong, Taijiquan, décoctions, herbes, Acupuncture et Insomnie, Symptômes de l'insomnie


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